长期酗酒均需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-05 02:08:54 来源：怀化癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 患是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和坏死为特平的疾患，常见于忧郁症病患。最近，来自尼泊尔科泽科德药学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 患，登载在 American Society of Neuroradiology 周报。

57 岁男性病患，20 年前开始有中度成瘾史，近一个月展示出出近潜意识及执行功能障碍，人格改变，步态痉挛。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）看出睾丸轻度肿胀，整个睾丸高接收机，结构沿用

治疗：Marchiafa-Bignami 患

Marchiafa-Bignami 患以睾丸的中央层不止为主，背层和腹层相对沿用，展示出出「炸鸡平」。其他不止的白质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球白质及小脑中脚。

针灸展示出

认知障碍，步态异常，癫痫头痛及苏醒。

主要特点

1. 忧郁症病患颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 看出睾丸高接收机；

2. 磁共振波谱是重要的辅助治疗技术，可看出 NAA/Cr 比值在疾患头痛后的前 4 个月下降，随后显现出来代谢峰、脂质峰，这些发现与针灸症状的以后不符。

鉴别治疗

睾丸胶质瘤：占位效应所致睾丸肿大。

脱髓鞘：患灶多半离散，垂直地理分布，呈 Dawson 指尖平。